Dr. Noura AKKAL
Quels sont les symptômes de la fissure anale ?
Dernière mise à jour : 18 sept. 2019
La fissure anale est une petite fissuration, crevasse ou lésion superficielle, située sur la paroi du canal anal. Elle constitue un motif fréquent de consultation du gastro-entérologue.

*Douleurs parfois très intenses, à type de déchirure surtout au moment du passage des selles. Une fois les selles passées, typiquement, la douleur diminue, puis elle a tendance à revenir dans les heures qui suivent.
*Traces de sang à la surface des selles ou sur le papier hygiénique;
*Démangeaisons à l’anus, souvent en dehors des épisodes de douleur intense, pouvant entraîner des lésions de grattage;
*Contracture anale due à des spasmes musculaires du sphincter anal;
*Constipation réflexe par peur de la douleur
Les causes sont les suivantes :
*Les crises répétées de constipation : forcer et évacuer des selles dures et volumineuses est sans doute propice aux fissures anales;
*Episodes répétés de diarrhées
*L’accouchement : les femmes sont plus susceptibles de souffrir de fissures anales dans cette période de vie
*Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin comme RCH ou CRohn
*Régime pauvre en fibres
*Apport quotidien insuffisant en eau
Le traitement repose sur :
*Les bains de siège de 10 à 15 minutes, 2 à 3 fois/jr, soulagera la douleur et la démangeaison, permet de relâcher le spasme du sphincter anal et facilite la cicatrisation
*Des agents locaux cicatrisants (crème)
*Des médicaments antalgiques pour baisser l’intensité de la douleur
*Des médicaments laxatifs pour faciliter le transit intestinal
*Favoriser les aliments riches en fibres et qui accélèrent le transit (pain complet, légumes verts, pruneaux, figues, fruits)
*Boire beaucoup d’eau 2à 3litres /jour
*La chirurgie est réservée aux cas qui ne répondent pas au traitement médical et aux fissures chroniques
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